Procura speciale per accettazione remissione querela e contestuale rinuncia querela propria

$[nome:AG;descrizione:Autorità giudiziaria (es. Giudice di Pace di Grosseto);formato:stringamultipla;tuttomaiuscolo;]
PROCURA SPECIALE
Il sottoscritto $[nome:nome;descrizione:Nome e cognome della parte rappresentata;] nato a $[nome:Luogo di nascita;] il giorno $[nome:Data di nascita;formato:data;], residente in $[nome:Residenza;], imputato nell’ambito del procedimento penale $procedimento1 e persona offesa nel procedimento penale $procedimento2, al fine di rappresentarlo e difenderlo conferisce al già nominato difensore e procuratore speciale di parte civile (art. 100 e 122 c.p.p.) Avv. $[nome:procuratore;descrizione:Nome e cognome del difensore;] espressa procura speciale affinché:
- accetti, in mio nome e conto, la remissione da parte del signor $[nome:Controparte;], residente in $[nome:Residenza controparte;] della querela presentata dallo stesso in data $[nome:Data presentazione querela;formato:data;] presso $[nome:AG ove presentata la querela da controparte;] per i fatti oggetto del procedimento $procedimento1;
- rinunci, contestualmente, in mio nome e conto, alla querela sporta, in data $[nome:Data presentazione querela rinuncianda;formato:data;] per i fatti oggetto del procedimento $procedimento2.
$[nome:Luogo;], $DATA.
$nome
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E’ autentica
Avv. $procuratore
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