Autodichiarazione spostamenti emergenza coronavirus::covid-19 autocertificazione: differenze tra le versioni

Da Diritto Pratico.
(modifica eseguita da RedattorePDF)
(modifica eseguita da RedattorePDF)
Riga 12: Riga 12:
 
<p>$[nome:comune;descrizione:Comune di residenza;persistente;]</p>
 
<p>$[nome:comune;descrizione:Comune di residenza;persistente;]</p>
 
<p>$[nome:indirizzo;descrizione:Indirizzo di residenza;persistente;]</p>
 
<p>$[nome:indirizzo;descrizione:Indirizzo di residenza;persistente;]</p>
<p>$[nome:comuneDomicilio;descrizione:Comune di domicilio (se diverso dalla residenza);opzionale;persistente;]</p>
+
<p>&nbsp;</p>
<p>$[nome:indirizzoDomicilio;descrizione:Indirizzo di domicilio (se diverso dalla residenza);opzionale;persistente;]</p>
+
<p>$[nome:fDOM;descrizione:domicilio diverso dalla residenza;tipo:checkbox(pannello=pDOM);persistente;]</p>
 +
<p>$[:startbox #ffffff 1 solid grey id=pDOM]</p>
 +
<p>$[nome:comuneDomicilio;descrizione:Comune del domicilio;persistente;]</p>
 +
<p>$[nome:indirizzoDomicilio;descrizione:Indirizzo del domicilio;persistente;]</p>
 +
<p>$[:endbox]</p>
 +
<p>&nbsp;</p>
 
<p>$[nome:documento;descrizione:Documento di identit&agrave;;tipo:select(carta di identit&agrave;//patente di guida//passaporto);persistente;]</p>
 
<p>$[nome:documento;descrizione:Documento di identit&agrave;;tipo:select(carta di identit&agrave;//patente di guida//passaporto);persistente;]</p>
 
<p>$[nome:numero;descrizione:Numero del documento di identit&agrave;;persistente;]</p>
 
<p>$[nome:numero;descrizione:Numero del documento di identit&agrave;;persistente;]</p>

Versione delle 18:43, 26 mar 2020

((:

$[titolo:Autodichiarazione per gli spostamenti;sottotitolo:emergenza #coronavirus, #covid-19;]

$[:intro Redazione automatizzata dell'autodichiarazione ex artt. 46 e 47 Dpr 445-2000 da rendere alle Autorità al fine di giustificare lo spostamento dal proprio domicilio secondo quanto previsto dal DPCM 9 marzo 2020.]

$[:testo Modello aggiornato al 23 marzo 2020.]

$[:testo Come per tutte le applicazioni di "Apps! Avvocati" non viene conservata sul server alcuna informazione personale dell'utente.<br>La spunta sulla casella "ricorda i miei dati" salva le informazioni esclusivamente in locale, sulla macchina dell'utente.]

$[:lineavuota]

$[nome:nome;descrizione:Nome e cognome del dichiarante;persistente;]

$[nome:datanascita;descrizione:Data di nascita del dichiarante;formato:data;persistente;]

$[nome:luogonascita;descrizione:Luogo di nascita;persistente;]

$[nome:comune;descrizione:Comune di residenza;persistente;]

$[nome:indirizzo;descrizione:Indirizzo di residenza;persistente;]

 

$[nome:fDOM;descrizione:domicilio diverso dalla residenza;tipo:checkbox(pannello=pDOM);persistente;]

$[:startbox #ffffff 1 solid grey id=pDOM]

$[nome:comuneDomicilio;descrizione:Comune del domicilio;persistente;]

$[nome:indirizzoDomicilio;descrizione:Indirizzo del domicilio;persistente;]

$[:endbox]

 

$[nome:documento;descrizione:Documento di identità;tipo:select(carta di identità//patente di guida//passaporto);persistente;]

$[nome:numero;descrizione:Numero del documento di identità;persistente;]

$[nome:telefono;descrizione:Utenza telefonica;persistente;]

$[nome:ragioni;descrizione:Ragione dello spostamento;tipo:select(comprovate esigenze lavorative@da comprovate esigenze lavorative//assoluta urgenza per trasferimenti in comune diverso@da assoluta urgenza ("per trasferimenti in comune diverso", come previsto dall'art. 1, comma 1, lettera b del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 22 marzo 2020)//situazione di necessità per spostamenti all'interno dello stesso comune@da situazione di necessità (per spostamenti all'interno dello stesso comune, come previsto dall'art. 1, comma 1, lett. a del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 8 marzo 2020 e art. 1 del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 9 marzo 2020)//motivi di salute@da motivi di salute);]

$[nome:partenza;descrizione:Indirizzo di partenza dello spostamento;persistente;]

$[nome:arrivo;descrizione:Indirizzo di arrivo dello spostamento;persistente;]

 

$[nome:regionePartenza;descrizione:Regione di partenza dello spostamento;opzionale;persistente;]

$[nome:regioneDestinazione;descrizione:Regione di arrivo dello spostamento;opzionale;persistente;]

$[nome:provvedimentiRegione;descrizione:Provvedimenti regionali;opzionale;persistente;]

 

$[nome:dichiarazioni;descrizione:Motivazione dello spostamento##(lavoro presso …, devo effettuare una visita medica, urgente assistenza a congiunti o a persone con disabilità, o esecuzioni di interventi assistenziali in favore di persone in grave stato di necessità, obblighi di affidamento di minori, denunce di reati, rientro dall’estero, altri motivi particolari, etc….);tipo:editor;persistente;]

$[:lineavuota]

$[nome:fGUID;descrizione:Inserisci la data odierna e assegna un Identificatore Unico Globale (GUID) al documento;tipo:checkbox(attivo);persistente;]

$[:lineavuota]

:))$NOMEFILE(dichiarazione spostamenti $nome $DATA)((:§fGUID=1::$NUMERAPAGINE($GUID - $IUG|sinistra coccardina2):))$PAROLECHIAVE(covid coronavirus autocertificazione spostamenti)

AUTODICHIARAZIONE SPOSTAMENTI

ai sensi degli artt. 46 e 47 del Dpr 28 Dicembre 2000 n. 445

 

$GENERE($nome|Il sottoscritto|La sottoscritta) $nome, $GENERE($nome|nato|nata) il $datanascita a $luogonascita, residente in $comune, $indirizzo, ((:$comuneDomicilio$indirizzoDomicilio^::e domiciliato in $comuneDomicilio, $indirizzoDomicilio, :)) $GENERE($nome|identificato|identificata) a mezzo $documento nr. $numero, utenza telefonica $telefono, consapevole delle conseguenze penali previste in caso di dichiarazioni mendaci a pubblico ufficiale (art 495 c.p.)

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ

  • di non essere sottoposto alla misura della quarantena ovvero di non essere risultato positivo al COVID-19 (fatti salvi gli spostamenti disposti dalle Autorità sanitarie);
  • che lo spostamento è iniziato da $partenza con destinazione $arrivo;
  • di essere a conoscenza delle misure di contenimento del contagio vigenti alla data odierna ed adottate ai sensi degli artt. 1 e 2 del decreto legge 25 marzo 2020, n. 19, concernenti le limitazioni alle possibilità di spostamento delle persone fisiche all’interno di tutto il territorio nazionale;
  • di essere a conoscenza delle ulteriori limitazioni disposte con provvedimenti del Presidente della Regione $regionePartenza ((:$regioneDestinazione^:::e del Presidente della Regione $regioneDestinazione :))e che lo spostamento rientra in uno dei casi consentiti dai medesimi provvedimenti((:$provvedimentiRegione^:: $provvedimentiRegione:));
  • di essere a conoscenza delle sanzioni previste dall’art. 4 del decreto legge 25 marzo 2020, n. 19;
  • che lo spostamento è determinato §ragioni.

A questo riguardo, dichiara che:

$dichiarazioni

 

____________________((:§fGUID=1:: $IUG:)),
(luogo del controllo)

Firma del dichiarante

 

____________________

L’Operatore di Polizia

 

____________________

 

Modello utilizzabile con Redattore PDF, l'app per creare le apps di Diritto Pratico